Echinococcus Bij Mensen: Tekenen, Symptomen En Behandeling

Inhoudsopgave:

Echinococcus Bij Mensen: Tekenen, Symptomen En Behandeling
Echinococcus Bij Mensen: Tekenen, Symptomen En Behandeling

Video: Echinococcus Bij Mensen: Tekenen, Symptomen En Behandeling

Video: Echinococcus Bij Mensen: Tekenen, Symptomen En Behandeling
Video: Hydatid cyste van Echinococcus granulosus (Hondenlintworm): in detail besproken alles wat je nodig hebt 2024, Maart
Anonim

Echinococcus, waarvan de symptomen bij mensen misschien lange tijd niet verschijnen, is een van de gevaarlijkste parasieten. Het menselijk lichaam is een ideale leefomgeving voor veel parasieten. Deze wezens veroorzaken een verslechtering van het welzijn en vormen een ernstige bedreiging voor de menselijke gezondheid. Deze worm kan schade aan de lever en longen veroorzaken, meestal kan de ziekte alleen door een operatie worden genezen.

De inhoud van het artikel:

  • 1 Wat is echinococcosis
  • 2 manieren van overdracht van echinokokkose
  • 3 Symptomen van echinococcosis
  • 4 Diagnose van echinokokkose
  • 5 Laboratoriummethoden voor de studie van echinokokkose
  • 6 Immunologische onderzoeksmethoden van echinokokkose
  • 7 Instrumentele onderzoeksmethoden van echinokokkose
  • 8 Echinococcosis van de lever
  • 9 Echinococcosis van de longen
  • 10 Behandeling van echinokokkose
  • 11 Behandeling van echinokokkose met folkremedies
  • 12 Echinococcus - preventie

Wat is echinococcosis

Echinococcosis is een zeldzame chronische parasitaire ziekte die optreedt als gevolg van blootstelling van het lichaam aan de larvale vorm van de lintworm Echinococcus granulosus.

Echinococcosis is wijdverspreid over de hele wereld. Volgens statistieken worden de bevolking en dieren van de zuidelijke landen het zwaarst getroffen: de landen van Zuid-Amerika (Uruguay, Paraguay, Argentinië, Chili, Brazilië), Australië en Nieuw-Zeeland, Noord-Afrika (Tunesië, Algerije, Marokko, Egypte), Zuid-Europa (Italië, Griekenland, Cyprus, Turkije, Spanje, Joegoslavië, Bulgarije, Frankrijk), dan - het zuidelijke deel van de VS, Japan, India, de voormalige USSR. Als we van zuid naar noord gaan, neemt de incidentie af.

echinococcus
echinococcus

Op het grondgebied van de voormalige Unie is echinokokkose wijdverspreid in die republieken en regio's waar veeteelt is ontwikkeld, voornamelijk schapenfokkerijen - de Noord-Kaukasus, Transkaukasië, Kazachstan, Kirgizië, Oezbekistan, Moldavië (de incidentie van de bevolking is 1,37 - 3,85 per 100.000), in Rusland - Basjkirostan, Tatarstan, Stavropol, Krasnodar, Altai, Krasnoyarsk, Khabarovsk-regio's, Volgograd, Samara, Rostov, Orenburg, Chelyabinsk, Tomsk, Omsk, Kamchatka, Magadan, Amoer-regio's en Chukotka Autonome Okrug.

Manieren van overdracht van echinokokkose

Tijdens de ontwikkeling ondergaat Echinococcus verschillende stadia, die achtereenvolgens in elkaar overgaan. Bij huisdieren is de laatste eigenaar de hond, maar in sommige gevallen is hij ook bij katten te vinden. Volwassen wormen parasiteren in de darmen van deze dieren. Eieren komen, samen met uitwerpselen, vrij in het milieu en komen terecht op: op de grond, in water, groenten, fruit, in het algemeen, op wat in contact komt met uitwerpselen in de externe omgeving.

Verder lopen de distributiepaden enigszins uiteen, er zijn verschillende opties:

een deel van de eieren wordt ingeslikt door kleine knaagdieren - ratten, muizen, muskusratten. Eenmaal in de darmen komen de larven in de bloedbaan terecht en worden ze met de bloedbaan naar de lever vervoerd, waar ze beginnen te rijpen. Wanneer wilde dieren deze kleine dieren eten, infecteren parasieten ze. Bij het jagen kan gedood wild dienen als een bron van menselijke infectie, vooral in die gevallen waarin de jagers het niet goed roosteren en vervolgens opeten

echinococcus
echinococcus
  • het andere deel komt in de darmen van boerderijdieren (geiten, schapen, varkens, grote en kleine herkauwers) terecht, samen met het gegeten gras, besmet voer, besmet water. In hun lichaam komen de larven ook in de lever, de longen en minder vaak in andere organen, waar ze zich lange tijd bevinden. Een persoon kan vrijelijk besmet raken met echinococcus als hij slecht thermisch verwerkt vlees van besmette dieren eet;
  • de derde manier van verspreiden, en ik zou zeggen een van de belangrijkste, is het niet naleven van de gebruikelijke hygiënevoorschriften. Wanneer bijvoorbeeld een kind of een volwassene, zonder vers geplukte aardbeien te wassen of met de hond in de tuin te spelen, ook zijn handen niet wast en op zijn nagels begint te bijten of te eten, dan heeft deze categorie mensen alle kans om deze ziekte op te lopen.

Eenmaal in het menselijk lichaam worden de larven aanvankelijk uit de darmen opgenomen en komen ze in de lever. De meeste parasieten kunnen de leverbarrière niet passeren en blijven.

Symptomen van Echinococcosis

Echinococcosis is geen acute ziekte die gepaard gaat met plotselinge hoge koorts, koude rillingen, hevig zweten of ernstige pijn. Nee, integendeel, het is mogelijk dat de symptomen van de ziekte gedurende vele maanden en zelfs jaren vanaf het moment van ziekte niet verschijnen of worden gevoeld door een besmet persoon.

Deze functie maakt het moeilijk om een juiste diagnose te stellen en vaak wendt de patiënt zich tot verschillende specialisten voor hulp totdat hij uiteindelijk bij de operatietafel komt voor het verwijderen van de echinokokkencyste.

De algemene symptomen van de ziekte zijn allereerst:

  • zwakte en vermoeidheid;
  • verminderde algehele prestaties en terugkerende hoofdpijn; uitslag op de huid in de vorm van kleine rode puntjes;
  • stijgingen van de lichaamstemperatuur, die tijdelijk zijn.

Deze symptomen worden veroorzaakt door de afscheiding van giftige stofwisselingsproducten van parasieten, evenals door de reactie van het lichaam op de introductie van een infectie in het menselijk lichaam.

Diagnose van echinokokkose

echinococcus
echinococcus

Diagnose van echinokokkose levert vaak aanzienlijke problemen op. In de afgelopen jaren zijn, naast algemene klinische onderzoeksmethoden, contrastmethoden op grotere schaal gebruikt, bijvoorbeeld transumbilicale portohepatografie, selectieve angiografie van de coeliakie, scannen met radioactieve isotopen, die helpen bij het diagnosticeren van lever-echinococcose, computertomografie.

Het scala aan toegepaste methoden van immunodiagnostiek is breed:

  • Analyse van klachten en anamnese van de ziekte: wanneer (hoe lang geleden) er sprake was van buikpijn, zwakte, braken, brandend maagzuur, hoesten, gewichtsverlies, of er contact was met dieren of hun huid (professioneel of als iemand in de familie van de patiënt bezig is met villen)), evenals of de patiënt besmette bessen, groenten en water at, slecht hittebehandeld vlees.
  • Analyse van levensgeschiedenis: epidemiologische geschiedenis - professioneel (werkgerelateerd) contact met dierenhuiden en hun vlees; een hondenhok hebben; woonachtig op het grondgebied van Moldavië, Kirgizië, Wit-Rusland, de republieken van de Kaukasus en Centraal-Azië, in de Oekraïne en in andere regio's met een hoge incidentie van echinokokkose.

Laboratoriummethoden voor de studie van echinokokkose

  • Volledig bloedbeeld: eosinofilie (verhoogde concentratie van eosinofielen (bloedcellen die bijdragen aan de ontwikkeling van een allergische reactie) in het bloed) wordt gedetecteerd;
  • biochemische bloedtest: dysproteïnemie (een schending van de verhouding van bloedeiwitten) wordt gedetecteerd - een afname van albumine (eenvoudige, in water oplosbare eiwitten), protrombine (een complex eiwit dat een belangrijke indicator is voor de functie van het bloedstollingssysteem) en een toename van gammaglobulinen (antilichamen (cellen gebruikt door het immuunsysteem) om vreemde voorwerpen te detecteren en te neutraliseren)). Dit duidt op een schending van de eiwitsynthesefunctie (productie van eiwitten) van de lever;

Echinococcus. De Casoni serologische test is een diagnostische allergische test voor de diagnose van echinokokkose, waarbij een echinokokkenantigeen (een genetisch vreemde stof die een reactie veroorzaakt bij de menselijke immuniteit) intradermaal wordt geïnjecteerd. Een positieve test wijst op de aanwezigheid in het menselijk lichaam van antilichamen (cellen die door het immuunsysteem worden gebruikt om vreemde voorwerpen op te sporen en te neutraliseren) tegen de veroorzaker van echinokokkose;

  • microscopisch onderzoek van sputum op de aanwezigheid van de veroorzaker van echinokokkose;
  • microscopisch onderzoek van urine op de aanwezigheid van de echinococcus-pathogeen.

Immunologische methoden voor de studie van echinokokkose

Indirecte hemagglutinatiereactie (RNGA) is een methode voor het detecteren van antigenen en antilichamen op basis van het vermogen van erytrocyten (rode bloedcellen), op het oppervlak waarvan eerder antigenen of antilichamen zijn geadsorbeerd (verzameld), om te agglutineren (aan elkaar te kleven en neer te slaan) in aanwezigheid van homologe sera (verkregen uit sera van geïmmuniseerde (gevaccineerde, dat wil zeggen met antilichamen tegen een specifiek pathogeen (in dit geval hebben we het over de veroorzaker van echinococcosis)) mensen (mensen die zijn gevaccineerd met bepaalde bekende antilichamen)) of overeenkomstige antigenen

echinococcus
echinococcus
  • latexagglutinatiereactie - antilichamen agglutineren latexdeeltjes, op het oppervlak waarvan antigeen wordt verzameld;
  • dubbele diffusie in de gel - de methode bestaat uit het plaatsen van het antigeen en het antilichaam in putjes gemaakt in een dunne laag gel op korte afstand van elkaar. De neerslagzone (de zone waar een neerslag ontstaat tijdens de test) is permeabel voor antigenen en antilichamen die geen interactie hebben met die welke een neerslag hebben gevormd. Als gevolg hiervan kunnen verschillende neerslagzones worden gevormd, die elk overeenkomen met een individueel antigeen en antilichamen ertegen;
  • immuno-elektroforese (IEF) en contra-immuno-elektroforese (VIEF) - methoden voor het bestuderen van de antigene samenstelling van biologische materialen;

De reactie van fluorescerende antilichamen (XRF) - is gebaseerd op de reactie van een antigeen met antilichamen die zijn geassocieerd met fluorescerende (het omzetten van geabsorbeerd licht in zichtbare straling) kleurstoffen, die een karakteristieke gloed geven bij bestraling met licht met een korte golflengte;

  • scolex-precipitatiereactie - als gevolg van de interactie van scolex (echinococcus-kop) met een antilichaam vindt precipitatie plaats in de vorm van zogenaamde precipitaten;
  • enzym-linked immunosorbent assay (ELISA) - detectie van pathogene antigenen, evenals specifieke IgG-antilichamen (een klasse van antilichamen die bescherming bieden tegen micro-organismen en toxines (producten van hun vitale activiteit)) in bloedserum.

Instrumentele onderzoeksmethoden van echinokokkose

Echografisch onderzoek (echografie) van de buikholte is een niet-invasief (zonder penetratie door de huid of slijmvliezen) onderzoek van het menselijk lichaam met behulp van ultrasone golven. Maakt het mogelijk om de aanwezigheid van cysten (pathologische (afwezig in de norm) holtes in het weefsel van elk orgaan (in dit geval de lever), die vloeistof bevatten en aan alle kanten begrensd door een muur), hun grootte en aantal te identificeren

echinococcus
echinococcus
  • magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) is een diagnostische methode die voornamelijk wordt gebruikt om pathologische processen in zachte weefsels (spieren, inwendige organen) te identificeren. Hiermee kunt u de aanwezigheid van cysten, hun grootte en aantal identificeren;
  • leverbiopsie - microscopisch onderzoek van leverweefsel verkregen met een dunne naald onder echografische controle. Het wordt uitgevoerd voor differentiële (onderscheidende) diagnose van cysten en tumoren of abcessen (beperkte brandpunten van ontsteking van het longweefsel met zijn verval en de vorming van een holte gevuld met etter);
  • Röntgenonderzoek - detectie van formaties (cysten) in organen en bepaling van de grootte. Röntgenonderzoek, gebruikt om pathologische veranderingen in de buikorganen te diagnosticeren. Bij röntgenfoto's van de buik wordt de patiënt tussen de röntgenbuis en de film geplaatst. Op basis van de resultaten van dit onderzoek kan men zeggen over de aanwezigheid van cysten, hun grootte en aantal;
  • computertomografie (CT) - het detecteren van cysten in organen en het bepalen van de grootte, structuur en dichtheid.

Echinococcosis van de lever

Echinococcosis van de lever is een van de meest voorkomende parasitaire ziekten, die is gebaseerd op de vorming van cysten in de lever. De belangrijkste symptomen van deze pathologie zijn algemene zwakte, een aanzienlijke afname van de eetlust, een afname van het lichaamsgewicht, een zwaar gevoel in de lever, misselijkheid na het eten van gefrituurd of vet voedsel en verstoorde ontlasting.

Voor de diagnose van lever-echinokokkose worden een algemeen bloedonderzoek, immunologische methoden, echografie van de buikorganen, magnetische resonantie beeldvorming, lever SPECT, laparoscopie, enz. Gebruikt De meest effectieve behandeling is chirurgische excisie van cysten; anthelmintica worden ook gebruikt.

Echinococcosis van de lever is een parasitaire pathologie die wordt veroorzaakt door de lintworm Echinococcus. De larven vallen binnen en vermenigvuldigen zich in orgaanweefsel en vormen cysten. Deze ziekte wordt beschouwd als een van de meest voorkomende wormen. De incidentie van echinokokkose in verschillende landen van de wereld varieert aanzienlijk. De ziekte wordt voornamelijk waargenomen in regio's waar ze actief betrokken zijn bij landbouwactiviteiten.

echinococcus
echinococcus

Echinococcus parasiteert in het menselijk lichaam uitsluitend in de vorm van een larve en tast niet alleen de lever aan, maar ook andere organen, zoals de hersenen en de longen. Bovendien komt de betrokkenheid van de lever bij het proces in 65% van alle gevallen van deze ziekte voor. Pathologie wordt bestudeerd door gastro-endriologie en infectologie. Behandeling van echinokokkose valt onder de activiteiten van specialisten, zoals een specialist in infectieziekten, gastro-enteroloog, hepatoloog en chirurg.

Echinococcosis van de longen

Echinococcosis van de longen is een vorm van antropozoonotische infectie veroorzaakt door de larve van de echinococcus lintworm en leidt tot een specifieke cystische laesie van het longweefsel. Symptomen van pulmonale echinococcose kunnen zijn: pijn op de borst, kortademigheid, aanhoudende hoest, urticaria en jeuk; met een gecompliceerd beloop - overvloedig sputum vermengd met bloed en pus, koorts, ademnood, ernstige anafylactische reacties. De diagnose wordt gesteld met behulp van röntgenfoto's en CT van de longen, sputummicroscopie en serologische bloedonderzoeken. Met echinococcosis van de longen wordt de parasitaire cyste verwijderd, wordt de long weggesneden en wordt de lobectomie gecombineerd met antiparasitaire therapie.

Echinococcus. Echinococcosis van de longen is de gevaarlijkste helminthiasis die ontstaat bij infectie met eieren van een lintworm - echinococcus, vergezeld van de vorming van parasitaire cysten in het pulmonale parenchym. Invasie van de longen wordt waargenomen in 15-20% van alle gevallen van echinakose, 70-80% is te wijten aan leverschade (enicorose van de lever), de rest - aan het hart, de hersenen en andere inwendige organen. Echinokokkose van de longen wordt het vaakst geregistreerd in regio's met een droog, warm klimaat en ontwikkelde veeteelt: de landen van Zuid-Amerika, Noord-Afrika, Australië en Noord-Zeeland, in het zuiden van Europa, de VS, Rusland, Oekraïne, Moldavië, de Noord-Kaukasus, Centraal- en Zuid-Azië.

Echinococcosis van de longen kan primair en secundair (metastatisch) zijn, zich in elk deel van de long ontwikkelen, maar treft vooral de onderste lobben. In dit geval kunnen zich eenzijdige of bilaterale, enkele of meervoudige echinokokkencysten vormen met een kleine (tot 2 cm), middelgrote (2-4 cm) of grote (4-8 cm en meer) afmeting.

De echinococcuscyste wordt beperkt door een dicht membraan, bestaande uit de buitenste (cuticulaire) en binnenste (germinale) lagen, en is gevuld met een gelige vloeibare inhoud. Echinococcosis van de longen heeft meestal een eenkamerige (hydatide), zelden - meerkamerige vorm.

echinococcus
echinococcus

Echinococcus is in staat tot groei en eindeloze voortplanting dankzij broedcapsules van de binnenste laag, die scolexen reproduceren en dochterbellen vormen in de cysteholte. Vanwege de hoge elasticiteit van het longweefsel groeit de cyste geleidelijk en bereikt deze over meerdere jaren een groot volume. Reuzencysten met een diameter van 10-20 cm kunnen meerdere liters vocht bevatten.

In de longen kan de echinococcuslarve vele jaren en zelfs decennia (20 jaar of langer) levensvatbaar blijven. Echinokokkose van de longen kan ongecompliceerd verlopen en met complicaties (verkalking, ettering en scheuring van de cyste).

Behandeling met Echinococcosis

echinococcus
echinococcus

Echinococcosis is een parasitaire ziekte die nooit op zichzelf kan worden genezen zonder de implementatie van therapeutische maatregelen. Er zijn zeldzame gevallen van herstel alleen bij gebruik van medicamenteuze behandeling. Echnococcosis wordt alleen door een operatie behandeld. In de periode voor en na de operatie wordt gelijktijdige behandeling met een anthelminticum - mebendazol (Vermox) uitgevoerd.

Echnococcosis wordt alleen door een operatie behandeld.

De dosis wordt individueel voorgeschreven, afhankelijk van het stadium van het pathologische proces. In sommige gevallen kan deze benadering met mebendazol de groei van de cyste tijdelijk vertragen en zelfs in omvang verkleinen.

Echinococcus. Chirurgische ingreep bestaat uit het verwijderen van de echinokokkencyste met de capsule en het omringende, pathologisch veranderde weefsel. Het verwijderen van een cyste wordt uitgevoerd in gevallen waarin deze klein is en zich dichter bij het oppervlak van het orgel bevindt. In het geval van een diepe locatie van cystische vorming, wordt een andere chirurgische benadering gebruikt om complicaties te voorkomen die gepaard gaan met schade aan diep gelegen bloedvaten en galkanalen. De cyste wordt samen met de capsule niet verwijderd, maar voorgeprikt en de inhoud wordt afgezogen.

Vervolgens worden de binnenste lagen van de cyste van binnenuit gereinigd, waarna de holte wordt behandeld met een 2% formaline-oplossing en gehecht. Operaties moeten zeer zorgvuldig worden uitgevoerd om lekkage van cystevloeistof samen met de eieren van de parasieten te voorkomen. Onzorgvuldigheid tijdens de operatie kan leiden tot schadelijke gevolgen en de verspreiding van infectie naar nabijgelegen organen of door het hele lichaam met bloedstroom.

echinococcus
echinococcus

Bij alveolaire echinokokkose worden de zogenaamde palliatieve operaties uitgevoerd, die de ziekte niet volledig genezen, maar het lijden van de patiënt slechts tijdelijk verlichten. Het wordt uitgevoerd door een deel, de grootste cysten, te verwijderen om de compressie van een gezond deel van het orgel te verminderen. Palliatieve operaties worden uitgevoerd om de levensverwachting van de patiënt te verhogen en om zijn welzijn te verbeteren.

Een persoon wordt als gezond beschouwd als gedurende vier jaar immunologische bloedtesten bij hem worden afgenomen en deze een negatief resultaat laten zien.

Behandeling van echinokokkose met folkremedies

Voordat we het hebben over de alternatieve behandeling van echinokokkose, moet worden verduidelijkt dat het mogelijk is om volwassenen van deze parasiet alleen te extraheren en op de een of andere manier te behandelen met behulp van chirurgische ingrepen. Wanneer echinococcosis nog klein is - het is als het ware in een staat van embryo, nog steeds vrij in een zwak vesiculair membraan - is het heel goed mogelijk om het te bestrijden met behulp van folkremedies, omdat het nog steeds erg kwetsbaar is:

zeer effectieve manieren om deze parasiet te bestrijden zijn als volgt. In de toestand van het embryo kan echinococcosis bijvoorbeeld alsem niet verdragen, deze plant vernietigt het embryo. Mierikswortel, knoflook, radijs, kaneel en mosterdzaad hebben ook hetzelfde effect Zwarte erwten kunnen ook een fatale slag toebrengen aan het zwakke embryo van echinococcosis, als ze dagelijks worden ingenomen, eenmaal per dag, één erwt

echinococcus
echinococcus
  • Om echinococcosis in de toestand van het embryo te bestrijden, wordt aanbevolen om een poeder van drie kruiden te nemen, namelijk kruidnagel, boerenwormkruid en alsem. Alle drie de kruiden moeten worden gedroogd, vermalen tot poeder en dagelijks drie keer per dag voor de maaltijd worden ingenomen, een theelepel gedurende tien dagen. Dergelijke behandelingskuren gedurende tien dagen moeten om de drie maanden worden uitgevoerd;
  • een uitstekende remedie in de strijd tegen echinokokkose is droge citroenschil. Om dit te doen, is het noodzakelijk om de gedroogde citroenschil tot poeder te malen en een theelepel van dit poeder te verdunnen in 0,5 kopjes heet water. Zo'n remedie moet dagelijks worden ingenomen, elke ochtend op een lege maag.

Echinococcus - preventie

Echinococcus. Preventieve maatregelen omvatten een hele reeks maatregelen die worden genomen om mogelijke infectie met echinokokkose te voorkomen. Allereerst is het noodzakelijk om te onthouden over de manieren waarop infectie wordt overgedragen om het risico op infectie tot minimale cijfers te beperken.

  • Mensen wier werk betrekking heeft op het fokken van honden, jagen, veeteelt en hun gezinsleden moeten allereerst veel aandacht besteden aan de hygiëneregels die worden gevolgd: na contact met honden en andere dieren; voor het eten; na het toilet;
  • tijdige handen wassen met zeep na de bovenstaande stappen zal voorkomen dat infectie het lichaam binnendringt;

Het is belangrijk om te weten dat water uit bronnen, putten en andere natuurlijke bronnen eerst wordt gekookt en daarna wordt gedronken!

  • een zorgvuldige warmtebehandeling van vlees is ook erg belangrijk, omdat het echinococcus-larven kan bevatten;
  • Patiënten met echinokokkose na behandeling moeten worden geregistreerd bij een apotheek, een arts bezoeken en minstens 1 keer in de 2 jaar worden onderzocht. Klinisch onderzoek wordt 8-10 jaar uitgevoerd.

Meer te weten komen:

  • Helminten bij mensen: tekenen, symptomen en behandeling
  • Wormen bij volwassenen: tekenen, symptomen en behandeling
  • Bloedonderzoek voor opisthorchiasis - hoe voor te bereiden en uit te voeren

Aanbevolen: