Echinococcosis, Symptomen En Behandeling Bij Mensen

Inhoudsopgave:

Echinococcosis, Symptomen En Behandeling Bij Mensen
Echinococcosis, Symptomen En Behandeling Bij Mensen

Video: Echinococcosis, Symptomen En Behandeling Bij Mensen

Video: Echinococcosis, Symptomen En Behandeling Bij Mensen
Video: Hydatid Disease 2024, Maart
Anonim
Foto van echinokokkose bij mensen
Foto van echinokokkose bij mensen

Hydatide of eenkamerige echinokokkose behoort tot wormziekten uit de groep van cestodosen. De ziekte wordt veroorzaakt door de penetratie van de lintwormen Echinococcus glanulosus in het menselijk lichaam, dat haken heeft, vier zuignappen en niet groter is dan enkele millimeters. Volgens statistieken worden symptomen van echinokokkose bij mensen meestal opgemerkt in Australië, Noord- en Zuid-Amerika, Nieuw-Zeeland en Centraal-Azië. In Rusland werden gevallen van infectie geregistreerd in de Wolga-regio, in het Verre Oosten, de Oeral, in het Krasnodar-gebied, in West-Siberië.

Inhoud

  1. Manieren van menselijke infectie
  2. Symptomen en vormen van de ziekte
  3. Behandelmethoden voor Echinococcosis
  4. Medicijnen nemen
  5. Operatieve interventie
  6. Folkmedicijnen
  7. Diagnostische methoden
  8. Immunoassay (ELISA)
  9. Andere soorten onderzoek

Manieren van menselijke infectie

De belangrijkste infectieroutes zijn via de mond (voedsel) en contacthuishouden. Het grootste risico lopen beoefenaars van beroepen die verband houden met de veeteelt en de verzorging van zoogdieren.

Na infectie wordt een persoon een tussengastheer van ekinococci. Parasiet-eieren kunnen worden ingenomen uit de volgende bronnen:

  • slecht thermisch verwerkt vlees en lever van dieren die als voedsel worden gebruikt (varkensvlees, lam, geitenvlees);
  • wol (voornamelijk honden);
  • vervuild water, fruit, groenten en bessen.
Echinococcus-cyclus
Echinococcus-cyclus

De ultieme dragers van de parasiet zijn honden, vossen, wolven, lynxen en leeuwen. Een persoon in de ontwikkelingsketen van wormen is de middelste schakel in het lichaam waarvan de larven van wormen rijpen.

Echinococcus kiest vaak de lever als leefgebied. Het kan ook andere interne organen (longen, darmen, hersenen) beheersen. Tijdens het larvale stadium vormt de parasiet een eenkamerbel met vloeistof (cystische vorming, Finnu), die voortdurend in omvang toeneemt. De cyste kan verschillende groottes hebben - van een erwt tot het hoofd van een baby.

In hun lichaam eindigt de levenscyclus van echinococcus, omdat parasieten alleen in hun larvale vorm in het menselijk lichaam leven.

Symptomen en vormen van de ziekte

De ontwikkeling van echinococcus vindt plaats in drie fasen: asymptomatisch, het stadium van klinische manifestaties en gecompliceerd. De eerste fase kan behoorlijk lang duren, over meerdere jaren. Op de volgende verschijnen algemene tekenen van infectie: zwakte, pijnlijke gevoelens op het gebied van de lokalisatie van de cyste, tekenen van bedwelming van het lichaam. Ze gaan gepaard met specifieke symptomen die afhankelijk zijn van de locatie van de cystische formatie in een bepaald orgaan. In het stadium van de ontwikkeling van complicaties treedt vaak de ruptuur van het neoplasma op, gevolgd door peritonitis, pleuritis en koorts.

Afhankelijk van de locatie van de laesie en de vorming van de echinokokkenblaas, wordt echinokokkose van de lever, longen, nieren, hart en hersenen onderscheiden.

Echinococcose van de lever gaat gepaard met het optreden van misselijkheid, verminderde eetlust, indigestie, zwaarte en pijn in het rechter hypochondrium, hepatosplenomegalie (een toename van de orgaangrootte). Echinokokkencyste wordt vaak gedetecteerd door palpatie. In het geval van zijn perforatie ontwikkelt peritonitis en verspreiding (verspreiding) van echinokokken zich tot ver buiten de blaas. Het resultaat hiervan is de herontwikkeling van echinokokkose met lokalisatie door het hele lichaam.

Echinococcosis van de leverfoto
Echinococcosis van de leverfoto

Echinokokkose van de longen komt vaak voor met koorts, pijn in het borstbeen, hoesten en bloedspuwing. Echinococcus-cyste die op het longweefsel drukt, leidt tot de ontwikkeling van longatelectase. Blaasruptuur veroorzaakt cyanose en aspiratiepneumonie. Het grootste gevaar is een doorbraak van een cyste in de pleura, wat leidt tot een scherpe verplaatsing van het mediastinum, anafylactische shock, harttamponnade en overlijden van de patiënt.

Bij echinokokkose van de nieren is hun functie gedeeltelijk aangetast. Bij een ruptuur ervaren de Finnen hevige pijn in de lumbale regio en ribben, nierkoliek en urinewegaandoeningen. De urine kan onzuiverheden van cyste-deeltjes en etter bevatten.

Echinokokkose van het hart gaat gepaard met pijn op de borst, die doet denken aan gevoelens bij angina pectoris. De ontwikkeling van kwaadaardige aritmie, compleet transversaal hartblok, wordt vaak waargenomen. De ziekte kan tot de dood leiden als gevolg van hartfalen, een hartinfarct en andere gevaarlijke pathologieën.

Echinokokkose van de hersenen komt niet vaak voor, slechts 1-3% van de gevallen. De belangrijkste symptomen lijken op die van een tumor. De patiënt ontwikkelt hoofdpijn en duizeligheid, convulsies, wazig zicht, pijn tijdens de beweging van de oogbollen. Vaak treden als gevolg van invasie, spraak-, geheugen- en aandachtsstoornissen verlies van gevoeligheid, vermogen om te lezen en te schrijven op. Bijzonder ernstige gevallen leiden tot het optreden van pathologieën in de vorm van dementie, psychose, hysterie en hallucinaties.

Behandelmethoden voor Echinococcosis

Behandelingsmethoden worden bepaald door het ontwikkelingsstadium van de ziekte en de grootte van de cystische formaties. Volgens de WHO wordt de volledige verdwijning van echinokokkencysten als gevolg van chemotherapie alleen in 10-30% van de gevallen waargenomen, een afname van hun grootte - in 50-70%. Het effect van de behandeling is afwezig bij 20-30% van de diagnose echinokokkose. Om deze reden blijft chirurgisch de meest effectieve manier om van parasieten af te komen.

Medicijnen nemen

Het gebruik van medicijnen is aan te raden in het geval van de ontwikkeling van kleine en middelgrote neoplasmata.

Voor de behandeling van echinokokkose worden de volgende gebruikt:

  • Albendazole (handelsnaam Nemozole);
  • Mebendazole (Vermox, Wormin).

De meeste van deze medicijnen zijn actief in de lever en darmen en worden op natuurlijke wijze snel uitgescheiden.

Albendazol is een effectief geneesmiddel voor echinokokkose dat verlamming van de spieren van de wormen veroorzaakt. Als gevolg van de onderdrukking van de afbraak van glucose en de synthese van ATP-moleculen, sterven parasieten af en worden ze uit het lichaam verwijderd.

Operatieve interventie

Cystische formaties lossen niet vanzelf op, wat hen vaak dwingt hun toevlucht te nemen tot een chirurgische behandelingsmethode. Chirurgische ingreep wordt aanbevolen in het geval van een wijdverbreid proces of de ontwikkeling van recidieven, vooral bij oudere patiënten.

Verwijdering van cysten door laparoscopie
Verwijdering van cysten door laparoscopie

Neoplasmata worden geëlimineerd door een minimaal invasieve percutane methode (laparoscopie), door dissectie of trepanatie met verwijdering van weefsels naast de cyste. Anthelmintica worden voor en na een chirurgische behandeling aan patiënten voorgeschreven.

Postoperatieve patiënten ondergaan jaarlijks een onderzoek, inclusief bloed- en urinetests, proteïnogrambeoordeling, ALT, ASAT, echografie, serologisch onderzoek, en krijgen medische aanbevelingen om terugval te voorkomen.

Folkmedicijnen

Folkmedicijnen kunnen nuttig zijn wanneer echinokokken zich in een embryonale toestand bevinden, in een kwetsbaar blaasmembraan. Gedurende deze tijd is de parasiet bijzonder kwetsbaar.

Image
Image

Infusie van boerenwormkruid

Dit kruid is niet alleen in staat om de larven van parasieten te vernietigen, maar ook om cysten op te lossen. Voor de bereiding van infusie 2 el. l. de geplette plant wordt met 2 kopjes kokend water gegoten en 2 uur bewaard. Het gefilterde middel wordt 4 keer per dag ingenomen, een half glas, een uur voor de maaltijd.

Knoflooktint

Voeg in een literpot met gekookt koud water 2 knoflookteentjes, 1 citroen (met schil) en 1 eetl. l. Lieve schat. Neem dagelijks 30 g van het geneesmiddel in, 's ochtends op een lege maag.

Remedie tegen echinokokkose met citroenschil

Droge citroenschil wordt vermalen tot poeder, verdund met 1 theelepel. lepel in 200 ml heet water. De drank wordt 's ochtends op een lege maag voor het ontbijt geconsumeerd.

Diagnostische methoden

Om de juiste diagnose te stellen, moet een specialist de epidemiologische geschiedenis van de patiënt in detail bestuderen, bloedtesten uitvoeren op eosinofilie en leukocytose, het niveau van bilirubine bepalen en de samenstelling van urine en sputum bestuderen. De moderne diagnose van echinokokkose is gebaseerd op een verscheidenheid aan onderzoeken (ELISA, RSK, RNGA). Een bijzonder belangrijke taak is het differentiëren van echinokokkose en cysten van niet-parasitaire oorsprong, tumoren in andere organen.

Immunoassay (ELISA)

De enzymgekoppelde immunosorbent-assay (ELISA) is een laboratoriumonderzoek dat tot doel heeft specifieke antilichamen tegen echinococcus te identificeren. Deze methode is zeer nauwkeurig, maar er is altijd de mogelijkheid om vals-positieve resultaten te verkrijgen. In de aanwezigheid van infectieziekten, helminthiasis (bijvoorbeeld enterobiasis, opisthorchiasis), verstoord metabolisme, gelijktijdige toediening van sterke medicijnen of een vroeg stadium van de ziekte (minder dan 6-8 weken), wanneer het immuunsysteem nog geen tijd heeft gehad om op de invasie te reageren, toont de analyse niet altijd antilichamen tegen echinococcus.

ELISA
ELISA

Bloed uit de cubitale ader wordt gebruikt als materiaal voor ELISA. De analyse wordt op een lege maag ingenomen. Voordat u de procedure uitvoert, mag u een half uur niet roken, geen alcohol en sterke medicijnen gebruiken. Na 1-2 maanden wordt de analyse herhaald.

Andere soorten onderzoek

Om een diagnose te stellen, worden tests van de RSK, RNGA, RNIF uitgevoerd en worden de allergietests van Kazzoni afgenomen. Hun gevoeligheid is vrij hoog en bereikt 98%.

Instrumentele diagnostische methoden omvatten computertomografie, röntgenfoto's, echografie en MRI. Enquêtegegevens helpen om de locatie van echinokokkenneoplasmata, de mate van schade in weefsels en organen te verduidelijken.

Bij echinococcosis kunnen sommige diagnostische methoden gevaarlijk zijn voor de patiënt. Om de dood te voorkomen, wordt de punctie van de cystische inhoud niet uitgevoerd.

Aanbevolen: