Dicroceliose Bij Mensen: Symptomen, Behandeling En Preventie

Inhoudsopgave:

Dicroceliose Bij Mensen: Symptomen, Behandeling En Preventie
Dicroceliose Bij Mensen: Symptomen, Behandeling En Preventie

Video: Dicroceliose Bij Mensen: Symptomen, Behandeling En Preventie

Video: Dicroceliose Bij Mensen: Symptomen, Behandeling En Preventie
Video: Covid Symptomen 2024, Maart
Anonim

Bij dicroceliose bij mensen worden de lever en galwegen, de galblaas aangetast. De oorzaak van een zeldzame ziekte van wormen zijn platwormen, die deel uitmaken van de trematodegroep. In het menselijk lichaam parasiteren twee soorten leverwormen: Dicrocoelium hospes, Dicrocoelium dendriticum, dit is een lancetvormige staartvin. Bij parasieten van deze soort verloopt de ontwikkelingscyclus in meerdere fasen. Een van hen treedt op wanneer het het menselijk lichaam binnendringt.

Inhoud

  • 1 Beschrijving van dicroceliose

    • 1.1 Pathogeen
    • 1.2 Lokalisatie
    • 1.3 Manieren van infectie
  • 2 Symptomen van invasie
  • 3 Diagnostische methoden
  • 4 Kenmerken van het beloop van de ziekte
  • 5 Behandelingsopties
  • 6 Dieet bij ziekte
  • 7 Mogelijke complicaties
  • 8 Voorspelling
  • 9 Preventie

Beschrijving van dicroceliose

Dicroceliose is een parasitaire ziekte die wordt gekenmerkt door ontstekingsprocessen in de galwegen, galblaas en lever. Ze worden veroorzaakt door parasitaire wormen die het geslachtsrijpe stadium hebben bereikt. Herbivoren lijden meestal aan dicroceliose; bij mensen is deze ziekte uiterst zeldzaam.

Er zijn echter gevallen van deze ziekte gemeld in verschillende delen van de wereld. Alleen al in 2006 registreerden artsen dicroceliose:

  • 10 gevallen in Frankrijk;
  • 15 - in Voronezh;
  • 31 - in Tasjkent.

Veroorzaker

Een volwassen parasiet uit de trematodeklasse heeft afmetingen van 0,2 tot 0,3 mm breed en tot 10 mm lang. Het ovale lichaam is in het anterieure gebied iets versmald, er zijn speciale zuignappen rond de mond. Met hun hulp hecht de worm zich aan de weefsels van de gastheer. Er is ook een extra zuignap - buik, deze heeft een groot formaat.

De grootte van eieren (diameter) van bot is ½ mm, hun vorm is asymmetrisch. Op het oppervlak zit een deksel waardoor de larven tevoorschijn komen. De kleur van de eieren is bruin of geel. Dankzij hun dikke schaal zijn de eieren bestand tegen omgevingsinvloeden, het temperatuurbereik waarbij ze niet afsterven is van -23 ° C tot + 20 ° C.

Image
Image

De lancetvormige staart werd voor het eerst beschreven in 1819. Een gedetailleerde studie van de parasiet werd in het midden van de 20e eeuw uitgevoerd door Wendel Krul. Hij beschreef in detail alle ontwikkelingscycli van Dicrocoelium dendriticum. Gebieden met habitat van een platworm:

  • Europa;
  • Azië;
  • Afrika;
  • Australië;
  • Noord Amerika.

De levenscycli van de parasiet vinden eerst plaats in het lichaam van de slak, daarna in het lichaam van de mier. Het zijn de geïnfecteerde mieren die worden ingeslikt door zoogdieren. Lanceolate-bot veroorzaakt dicroceliose wanneer een binnengedrongen insect (mier) het menselijk lichaam binnendringt. Dit gebeurt uiterst zelden bij het eten van slecht gewassen groenten, fruit en groenten. In de medische literatuur worden slechts enkele gevallen van menselijke dicroceliose beschreven.

Image
Image

Lokalisatie

Eenmaal in het menselijk lichaam rijpt de larve 1,5-2 maanden. Het komt voor in de galblaas of galwegen. Een volwassen dicrocelium legt intensief eitjes.

Botten op de weefsels van menselijke organen hebben een giftig en mechanisch effect. Als gevolg van hun vitale activiteit worden de wanden van de cellen van de galkanalen dikker, ze groeien in breedte. Het door de bot aangetaste leverweefsel raakt ontstoken, leukocyten hopen zich op in de laesies.

Image
Image

Infectieroutes

Trematode-wormen doorlopen verschillende ontwikkelingscycli en parasiteren in weekdieren, mieren, in het lichaam van huisdieren (koeien, schapen, geiten) en wilde dieren. Het zijn bronnen van menselijke infectie met dicroceliose.

De belangrijkste methode van infectie met wormen (lancetvormig bot) is voedsel. Dit kunnen slecht gewassen groenten en kruiden zijn. Ze kunnen mieren bevatten - mogelijke dragers van de larven van dit soort wormen.

Bij het eten van gerechten die zijn bereid uit de lever van geïnfecteerde dieren, is het mogelijk dat eieren en wormlarven het menselijk lichaam binnendringen. Dit gebeurt wanneer het slachtafval slecht gebakken (gekookt) is of rauw wordt geconsumeerd.

Image
Image

Invasie symptomen

Symptomen van dicroceliose, de intensiteit hangt af van het stadium, er zijn er twee: acuut, chronisch. De belangrijkste tekenen van een acute vorm van invasie:

  • scherpe pijn in de maag en darmen;
  • warmte;
  • uitslag op de huid;
  • darmaandoeningen zoals diarree.

De intensiteit van de vermelde symptomen van dicroceliose wordt bepaald door de individuele parameters van het menselijk lichaam: de toestand van het immuunsysteem, gevoeligheid voor een vreemd agens.

Image
Image

Alle bovengenoemde tekenen van dicroceliose bij mensen worden ook waargenomen in de chronische vorm van helminthiasis, ze zijn niet zo uitgesproken, ze worden aangevuld met andere onaangename manifestaties van de ziekte.

Bij dicroceliose begint een persoon problemen met de eetlust te krijgen en kan een aanhoudende afwijzing van producten optreden. Bovendien wordt de lever groter en ontstaat er pijn aan de rechterkant onder de ribben.

Veel voorkomende symptomen van acute en chronische vormen van dicroceliose zijn symptomen die duiden op problemen van het maagdarmkanaal en organen van het hepatobiliaire systeem (lever, galblaas, galkanalen). Dit zijn klassieke manifestaties:

  • neiging tot losse ontlasting;
  • de huid, slijmvliezen en sclera van de ogen krijgen een gelige tint;
  • huiduitslag van een allergisch type is mogelijk.

Al deze symptomen zijn bij sommige patiënten aanwezig en de ziekte is buitengewoon moeilijk, bij andere zijn ze afwezig of slechts mild.

Image
Image

Diagnostische methoden

De aanwezigheid van de parasiet in het menselijk lichaam wordt op twee manieren gedetecteerd. De eerste diagnostische methode is teruggebracht tot de studie van uitwerpselen voor de aanwezigheid van nierbot eieren erin. De tweede methode is gebaseerd op de studie van de inhoud uit de galwegen.

Laboratoriumonderzoek van uitwerpselen levert geen betrouwbare informatie op. Zelfs als dicrocelium wordt aangetroffen in de ontlasting, kan er niet worden gesproken van de aanwezigheid van een ziekte bij een persoon. Eieren in de ontlasting kunnen aanwezig zijn als de reden voor hun uiterlijk de consumptie is van rauwe of slecht gebakken (gekookte) lever van een zoogdier.

In dit geval treedt er geen infectie op, omdat de eieren eruit komen. Om een valse diagnose van dicroceliose uit te sluiten, moet een persoon leverschalen uit zijn dieet verwijderen en na 7 dagen opnieuw ontlasting doneren voor tests.

Image
Image

Onderzoek van de inhoud van de galwegen geeft een nauwkeuriger beeld van dicroceliose. Om materiaal voor onderzoek te verkrijgen, wordt de methode van duodenale sondering gebruikt. Met zijn hulp wordt de aanwezigheid van wormen in het lichaam vastgesteld. Fluke-eieren worden gevonden in gal of in de twaalfvingerige darm.

De patiënt heeft een volledig bloedbeeld nodig. Een verhoogd niveau van eosinofielen is een teken van worminfectie. Een groot aantal leukocyten duidt op een bacteriële infectie.

Leverdisfunctie wordt beoordeeld aan de hand van de resultaten van een biochemische bloedtest:

  • verhoogd bilirubine;
  • boven de norm van ALAT en ASAT;
  • hoge niveaus van alkalische fosfatase.

Om een nauwkeurig beeld van dicroceliose te krijgen, kan aan de patiënt een echografie worden voorgeschreven. Met zijn hulp worden de lever en de galwegen onderzocht. Aan het einde van de therapie wordt de diagnose "dicroceliose" verwijderd na ontvangst van 3 negatieve tests voor de veroorzaker van de ziekte.

Image
Image

Kenmerken van het beloop van de ziekte

De lancetvormige staart komt voor in de galwegen en de menselijke lever. Tijdens de incubatieperiode (deze duurt enkele weken) worden symptomen van de ziekte niet waargenomen. De volgende fase is acuut, het gaat gepaard met een verhoging van de temperatuur, diarree, pijn in het maagdarmkanaal.

Fluke in het levensproces geeft gifstoffen vrij. Een door hen vergiftigd organisme kan reageren met allergische reacties: huiduitslag, eosinofilie. De overgang van de ziekte naar het chronische stadium is niet uitgesloten, de kenmerken ervan:

  • gebrek aan eetlust;
  • pijnen verschijnen in het rechter hypochondrium;
  • diarree.

Een patiënt met een chronische vorm van dicroceliose kan een bacteriële infectie hebben. Het gaat gepaard met febriele aandoeningen, de menselijke lever wordt groter. Bij de analyse van bloed, een verhoogd gehalte aan leukocyten, is ESR hoger dan normaal.

Image
Image

Behandelingsmethoden

Een patiënt met de diagnose dicroceliose wordt behandeld in een ziekenhuisomgeving. De therapie wordt voorgeschreven door een parasitoloog. Zelfmedicatie van dicroceliose is uitgesloten, omdat dit tot ernstige gevolgen kan leiden. Er zijn geen specifieke behandelingen voor besmetting met lancetvormige botten. Voor de behandeling van dicroceliose gebruiken artsen de methoden van strijd die zijn uitgewerkt op andere soorten trematoden.

De belangrijkste rol bij de behandeling van dicroceliose wordt gespeeld door antiparasitaire geneesmiddelen. De praktijk heeft aangetoond dat "Triclobendazol", "Chloxil", "Praziquantel" een sterk therapeutisch effect hebben.

Naam

geneesmiddelen

Vrijgaveformulier Wijze van toepassing Tijdstip van ontvangst Norm per 1 kg gewicht Cursusduur Kenmerken:
Chloxil Capsules (gelatineus) Los de capsule op in ½ kopje melk (warm) 'S Ochtends, na het ontbijt, moeten er minstens 60 minuten verstrijken 0,1-0,5 g 2 dagen Het medicijn wordt in verschillende doses gedronken, het interval tussen de doses is 10 minuten, na 3 uur is het nodig om een choleretisch en krampstillend medicijn te drinken
Praziquantel Gecoate tabletten Na het eten niet kauwen, maar met water drinken 3 keer per dag, interval van 4 tot 6 uur 0,75 g Ter beoordeling van de arts Het wordt niet aanbevolen om meer dan 6 uur tussen doses te gebruiken
"Triclobendazol" Pillen Na de maaltijd (bij voorkeur vettig) water drinken Een of twee keer met een interval van 12 uur 10 mg tot 20 mg Eenmalige afspraak -
Image
Image

De meest effectieve remedie tegen toeval is Praziquantel. Het medicijn wordt snel opgenomen en vertoont goede resultaten in de strijd tegen parasieten.

Voor de behandeling van dicroceliose kan het medicijn "Emetin" worden gebruikt. Dit is een injectie-oplossing gemaakt van de wortel van de ipecacuanha-plant. De patiënt wordt behandeld in cycli van 3-daagse kuren. Het aantal cycli is van 4 tot 5, het interval ertussen is 4 dagen.

Naast antiparasitaire geneesmiddelen wordt een patiënt met dicroceliose voorgeschreven:

  • hepatoprotectors;
  • multivitaminecomplexen;
  • geneesmiddelen die de functies van de lever, galwegen verbeteren.
Image
Image

De behoefte aan antibacteriële geneesmiddelen ontstaat in de aanwezigheid van bacteriële ontstekingen. Om pijn bij dicroceliose te verlichten, zijn analgetica en antispasmodica opgenomen in het behandelingsregime van de patiënt.

Dieet voor ziekte

Een patiënt met een chronische vorm van dicroceliose heeft een verminderde eetlust. De patiënt krijgt een speciaal dieet voorgeschreven om de leverfunctie te helpen herstellen. Het menu van een met een toeval besmet persoon mag niet het volgende bevatten:

  • gefrituurd voedsel;
  • gezouten groenten, vis, vlees;
  • gerookte lekkernijen;
  • koffie;
  • alcohol.
Image
Image

Het dieet van een patiënt met dicroceliose moet bestaan uit granen, groenten en fruit. Patiënten die met Fluke zijn geïnfecteerd, worden gedwongen zich aan deze voedingsstructuur te houden totdat ze volledig hersteld zijn (1-2 maanden). Dieet versnelt het leverherstelproces.

Naast het dieet schrijft de arts vitamine- en mineralencomplexen voor aan de patiënt. Om het lichaam van parasieten te reinigen en het spijsverteringskanaal te normaliseren, is het een patiënt met dicroceliose niet verboden om onconventionele behandelingsmethoden te gebruiken.

Mogelijke complicaties

Het chronische beloop van dicroceliose kan tot complicaties leiden, die allemaal verband houden met het werk van de lever en de functies van de galwegen. Een groot aantal wormen, gebrek aan adequate behandeling voor dicroceliose kan hepatitis, galcirrose van de lever veroorzaken. Een andere slechte prognose voor dicroceliose is niet uitgesloten - leverfalen.

Image
Image

Voorspelling

Een tijdig gestarte complexe behandeling van dicroceliose, voorgeschreven na een competente diagnose, garandeert een gunstige prognose.

Preventie

Naleving van de basishygiënevoorschriften kan worden gegarandeerd om een persoon te bevrijden van infectie met toevalstreffers:

  • handen wassen voor het eten, vooral als de maaltijd buiten wordt georganiseerd;
  • grondige verwerking van producten voordat ze worden gegeten (wassen, warmtebehandeling).

Dit geldt vooral voor mensen die de rauwe levers van besmette dieren eten. Een gerecht gemaakt van dit slachtafval moet goed gaar zijn.

Image
Image

Het is heel gemakkelijk om boteneitjes in het lichaam te brengen tijdens openluchtrecreatie in het gebied waar slakken leven - de belangrijkste dragers van parasieten. Een persoon in de natuur moet op zijn hoede zijn voor mieren - de secundaire dragers van de infectie. Insecten kunnen tijdens een picknick met voedsel het lichaam binnendringen.

Aanbevolen: