Toxocara (toxocara Canis): Symptomen, Behandeling Bij Volwassenen En Kinderen, Katten En Honden

Inhoudsopgave:

Toxocara (toxocara Canis): Symptomen, Behandeling Bij Volwassenen En Kinderen, Katten En Honden
Toxocara (toxocara Canis): Symptomen, Behandeling Bij Volwassenen En Kinderen, Katten En Honden

Video: Toxocara (toxocara Canis): Symptomen, Behandeling Bij Volwassenen En Kinderen, Katten En Honden

Video: Toxocara (toxocara Canis): Symptomen, Behandeling Bij Volwassenen En Kinderen, Katten En Honden
Video: Hond met trauma leeft op door kind 2024, Maart
Anonim

Pagina inhoud

  • Zijn toxocars-wormen?
  • Levenscyclus van ontwikkeling
  • Kan de parasiet de lever en ogen aantasten?
  • Worden de larven en eieren van toxocara gezien in de ontlasting bij mensen?
  • Toxocara bij volwassenen: tekenen van infectie en hoe te behandelen
  • Toxocara bij kinderen: symptomen en behandeling
  • Diagnostiek
  • ELISA van bloed voor IgG-antilichamen: positief, negatief en wat betekent het
  • Toxocars bij katten en honden
  • U kunt parasieten verslaan!

Toxocara is een worm die toxocariasis veroorzaakt, de meest voorkomende wormziekte in ons land.

Zijn toxocars-wormen?

Toksokars zijn onderverdeeld in de volgende typen:

Wat te doen in zo'n situatie? Om te beginnen raden we je aan dit artikel te lezen. Dit artikel beschrijft de methoden om met parasieten om te gaan. We raden ook aan om contact op te nemen met een specialist. Lees het artikel >>>

Toxocara canis, die wordt gedragen door honden

Image
Image

Toxocara cati, die wordt gedragen door katten

Image
Image

Toxocara vitulorum, dat wordt gedragen door vee (koeien, buffels)

Image
Image

Deze wormen behoren tot nematoden (rondwormen). Het meest voorkomende type is toxocara canis. Deze wormen zijn heteroseksueel en vrouwtjes zijn aanzienlijk groter dan mannen in lichaamslengte: 6-18 cm bij vrouwen en 4-10 cm bij mannen.

De lichaamskleur is gelig. De mondopening heeft drie lippen; op het "kop" -uiteinde van het lichaam zijn er uitstulpingen, vergelijkbaar met een soort "vleugels", waarvan de grootte wordt uitgevoerd met differentiële diagnose met andere wormen, in het bijzonder met rondwormen (zie foto).

Image
Image

Toxocara onder sterke vergroting

Toxocaras leggen hele kleine ronde bruine eieren, 65-75 micron groot. Eieren hebben een dichte buitenschaal en van binnen, als het ei voldoende is gevormd, een mobiele larve. Als de vorming van het ei nog niet is voltooid, bevindt zich in plaats van de larve een bolvormig embryo in het ei.

Image
Image

Toxocara-eieren

Toxocariasis is een geohelminthiasis, aangezien de eieren rijpen en op de grond liggen voordat ze de gastheer bereiken. De natuurlijke dragers van dit helminth omvatten roofdieren van de katten- en hondenfamilies (honden, vossen, enz.), Die optreden als de laatste gastheren, terwijl mensen tussengastheren zijn voor toxocaras.

Levenscyclus van ontwikkeling

De volledige levenscyclus van Toxocara is alleen mogelijk in het lichaam van de laatste gastheer. Eieren kunnen jarenlang levensvatbaar blijven in de grond, waardoor dieren heel gemakkelijk besmet raken. Het duurt ongeveer een maand voordat de eieren rijp zijn, maar als de temperatuur en het vochtgehalte van de grond optimaal zijn voor hun ontwikkeling, kan de rijpingsperiode worden teruggebracht tot een week.

Nadat ze door dieren zijn ingeslikt, komen de eieren de darmen binnen, waar larven uit komen, die vervolgens in de bloedvaten doordringen en met de bloedstroom door het lichaam worden vervoerd, en tijdens hun migratie kunnen verschillende organen en systemen ervan worden beschadigd.

Als de larven de longen en luchtpijp binnendringen, "hoest" het dier ze door de hoestreflex, maar een deel blijft in de mondholte en wordt teruggeslikt. Via de slokdarm bereiken de larven de darmen - de plaats van hun lokalisatie. Hier worden ze gevormd tot volwassenen. Het vrouwtje Toxocara is uitzonderlijk vruchtbaar: ze kan tot 200.000 eieren per dag leggen.

Image
Image

Levenscyclus van ontwikkeling

Bij mensen kunnen toxocaras alleen parasiteren in het larvale stadium. Infectie vindt plaats via de orale route. Nadat de eieren het proximale deel van de dunne darm zijn binnengekomen, verschijnen er larven uit, die door het slijmvlies in de bloedsomloop dringen. De bloedbaan voert de larven naar de lever en het hart, en door de kleine cirkel van bloedcirculatie komen ze de grote binnen en daardoor migreren ze naar alle organen en weefsels.

Kan de parasiet de lever en ogen aantasten?

Migrerend kunnen de larven worden gelokaliseerd in de lever, het hart, de longen, de ogen, de hersenen, de spieren, de alvleesklier en kunnen ze jarenlang levensvatbaar blijven zonder symptomen te vertonen. De activering van de parasiet vindt in de regel plaats met een sterke afname van de immuniteit; gebeurt dit niet, dan worden de larven ingekapseld en gaan ze dood.

Image
Image

Parasiet in het oog

Worden de larven en eieren van toxocara gezien in de ontlasting bij mensen?

In het menselijk lichaam bevinden toxocars zich niet in de darmen, dus ze zullen ook niet in de ontlasting zitten. Daarom is het onmogelijk om toxocariasis te diagnosticeren op basis van de analyse van uitwerpselen. Migrerende larven zijn ook buitengewoon moeilijk te detecteren. Er treedt echter een immuunrespons op tegen de parasiet, dus de meest betrouwbare diagnostische methode is het detecteren van antilichamen.

Toxocara bij volwassenen: tekenen van infectie en hoe te behandelen

De symptomen van toxocariasis bij mensen zijn zo divers en lijken vaak op de symptomen van andere ziekten dat het bijna onmogelijk is om op basis daarvan een juiste diagnose te stellen. De larve, die met de bloedbaan migreert, kan in elk orgaan terechtkomen, wat de bijbehorende symptomen veroorzaakt.

Image
Image

Het komt voor dat toxocariasis een allergische reactie veroorzaakt in de vorm van uitslag, bronchiale astma, Quincke's oedeem. De meest betrouwbare diagnostische methode wordt beschouwd als een enzymgekoppelde immunosorbenttest voor antilichamen (ELISA).

Toxocariasis wordt gediagnosticeerd met behulp van een speciale test op basis van een algemene bloedtest. Een juiste behandeling zal een persoon beschermen tegen complicaties, die meestal erg moeilijk zijn om op standaardtherapie te reageren.

De klinische manifestaties van toxocariasis zijn te wijten aan de intensiteit van de immuunrespons van het lichaam, de mate van infectie en de lokalisatie van de worm. Vaak is de ziekte over het algemeen verborgen of traag, met afwisselend exacerbaties en remissies, gedurende enkele maanden of jaren. Een fatale afloop is alleen zeldzaam als vitale organen worden aangetast: hart, centraal zenuwstelsel, enz.

Afhankelijk van de symptomen is toxocariasis onderverdeeld in de volgende vormen:

  • oculair;
  • visceraal;
  • huid;
  • neurologisch.

Met de lokalisatie van toxocara in het oog ontwikkelen zich de volgende klinische manifestaties: uveïtis, chronische endoftalmitis, optische neuritis, keratitis, granuloom, pars-planitis, de aanwezigheid van migrerende larven in het glaslichaam, abces. Bij beschadiging van de oogzenuw is volledig verlies van het gezichtsvermogen mogelijk.

Image
Image

Ernstige oculaire toxocariasis

Viscerale (systemische) toxocariasis komt vaker voor bij kinderen dan bij volwassenen en ontwikkelt zich met een massale invasie van parasieten. Het wordt gekenmerkt door koorts (met longschade), een toename van de leveromvang, eosinofilie, lymfadenopathie, hypergammaglobulinemie en pulmonaal syndroom, dat in 65% van de gevallen wordt waargenomen en gepaard gaat met verschijnselen als bronchitis, terugkerende catarre van de luchtwegen, bronchopneumonie.

Longschade gaat gepaard met droge hoest, voornamelijk 's nachts, kortademigheid, cyanose, vochtige piepende ademhaling. Als de behandeling niet op tijd wordt gestart, kan longontsteking optreden en in ernstige gevallen is de dood mogelijk.

Cutane toxocariasis manifesteert zich voornamelijk in de vorm van allergische reacties: urticaria, eczeem en huiduitslag met roodheid, zwelling en ondragelijke jeuk, die het meest zichtbaar zijn tijdens de migratie van larven.

Image
Image

Vergrote lever door parasieten

Neurologische toxocariasis ontstaat als de larven van de parasiet het centrale zenuwstelsel binnendringen; tegelijkertijd kunnen verschillende neurologische aandoeningen worden waargenomen in combinatie met gedragsveranderingen: geheugenstoornis, duidelijke leesproblemen, hyperactiviteit.

Behandeling van toxocariasis wordt uitgevoerd met de volgende anthelmintica: Vermox, Mintezol, Ditrazine-citraat, Albendazol, Vermox. Houd er rekening mee dat elk medicijn tegen wormen min of meer giftig is en onaangename bijwerkingen kan veroorzaken. Bovendien komen bij het afsterven van wormen veel gifstoffen vrij, wat ook een verslechtering van het welzijn veroorzaakt.

Image
Image

Toxocariasis van de hersenen

Toxocara bij kinderen: symptomen en behandeling

Meestal wordt toxocariasis gediagnosticeerd bij kinderen van één tot 14 jaar oud, die voornamelijk in landelijke gebieden wonen, hoewel stadskinderen vaak besmet zijn met toxocara-eieren wanneer ze op straat spelen, in een zandbak, enz., Evenals bij huisdieren.

Image
Image

De ziekte duurt meestal lang, met het optreden van terugvallen. Hoewel wordt aangenomen dat toxocariasis in zeldzame gevallen gevaarlijke gevolgen heeft voor de gezondheid van een kind, kan in de viscerale vorm - longschade, longontsteking zich tot de dood ontwikkelen.

Volgens Dr. Komarovsky is er geen specifieke therapeutische tactiek om deze wijdverspreide ziekte te behandelen. Het probleem is dat anthelmintica alleen migrerende larven aantasten en onschadelijk zijn voor ingekapselde larven.

Komarovsky benadrukt dat alleen bekrompen specialisten zich moeten bezighouden met de behandeling van toxocariasis, aangezien dit proces lang is en krachtige medicijnen ongewenste bijwerkingen bij een kind kunnen veroorzaken.

De symptomatologie van toxocariasis bij kinderen is te wijten aan de vorm van de ziekte.

  • In de viscerale (systemische) vorm gaat de ziekte gepaard met koorts, aanhoudende eosinofilie, pulmonaal syndroom, ademhalingsproblemen tot de ontwikkeling van longontsteking, vergrote lymfeklieren, milt en lever, pijn in de buikholte; gifstoffen die vrijkomen door toxocars tijdens het levensproces, veroorzaken misselijkheid, braken; opgeblazen gevoel, diarree.
  • Met de huidvorm worden de nagelplaten en het haar dunner, huiduitslag, ontsteking en jeuk verschijnen op de huid; allergische reacties komen voor in de vorm van dermatitis, urticaria, eczeem; op de handpalmen en voeten onder de huid is de vorming van kleine knobbeltjes mogelijk, waar toxocara-larven zijn gelokaliseerd.
  • Met de oculaire vorm wordt de oogzenuw ontstoken, treedt chronische endoftalmitis, uveïtis en granuloom op.
  • Met de neurologische vorm van toxocariasis treden merkbare stoornissen in denken en geheugen op; met hersenbeschadiging, convulsies, epilepsie, kan verlamming optreden; slaapstoornissen; er is een sterke prikkelbaarheid, prikkelbaarheid, hyperactiviteit.

Behandeling van toxocariasis bij kinderen wordt uitgevoerd met dezelfde medicijnen als bij volwassenen, met een passende dosisaanpassing. In de regel wordt het verloop van de behandeling na 3 maanden herhaald (strikt volgens het recept van de arts). In ernstige gevallen kunnen 5-6 cursussen nodig zijn. De behandelingsduur is maximaal 3 jaar.

Vermox wordt als het meest geprefereerd beschouwd voor de behandeling van kinderen, omdat het een lage toxiciteit heeft. Desondanks veroorzaakt Vermox soms een afname van de eetlust bij het kind, misselijkheid, diarree en ernstige zwakte.

Doe een toxocar-test

Symptomen Antwoord Bronchiale astma Ja Niet Quincke's oedeem Ja Niet Abces Ja Niet Koorts Ja Niet Verhoogde levergrootte Ja Niet Netelroos Ja Niet Eosinofilie Ja Niet Pars Planite Ja Niet Eczeem en uitbarstingen op de huid met roodheid Ja Niet Hoofdpijn Ja Niet

Diagnostiek

Om een voorlopige diagnose te stellen, moet de arts het volgende weten:

  • anamnese, inclusief de aanwezigheid van huisdieren (honden, katten), frequentie van contact met bodem en buitendieren;
  • ernstige symptomen;
  • de aanwezigheid van eosinofilie.

Zoals hierboven aangetoond, geeft ontlastingsanalyse geen informatie over toxocara-infectie. De beste optie is een enzymgekoppelde immunosorbenttest (ELISA), waarvan de nauwkeurigheid tot 95% bedraagt. Voor de uiteindelijke diagnose wordt vaak een biopsie (voornamelijk van de lever) voorgeschreven om de larven van de parasiet op te sporen.

In de oculaire vorm van de ziekte moet de diagnose worden gesteld met de betrokkenheid van een oogarts, omdat bij deze vorm van eosinofilie onbeduidend of zelfs afwezig kan zijn, evenals de aanwezigheid van specifieke antilichamen in het bloed.

Serologische onderzoeken geven mogelijk ook geen betrouwbare resultaten: als het resultaat positief is, kan dit te wijten zijn aan de aanwezigheid in het lichaam van wormen die lijken op toxocaras, en een negatief resultaat wordt verkregen vanwege het kleine aantal toxocara-larven en hun lokalisatie in het oog.

ELISA van bloed voor IgG-antilichamen: positief, negatief en wat betekent het

Onder serologische onderzoeken wordt ELISA als de meest betrouwbare beschouwd, omdat het kan worden gebruikt om te bepalen of er antilichamen in het bloed zijn tegen antigenen van bepaalde parasieten. Positief resultaat - als de igg-titer hoger is dan 1: 200; waarden van 1: 200 tot 1: 400 duiden op de aanwezigheid van toxocara in het lichaam, en antilichaamtiters boven 1: 600 geven de ontwikkeling van de ziekte aan en de noodzaak van een dringende behandeling.

Toxocars bij katten en honden

Toxocars bij katten en honden zijn een veel voorkomend verschijnsel en een bron van infectie voor mensen. De eieren van de parasiet komen het lichaam van dieren binnen vanuit de grond, wanneer ze rauw vlees en zelfs regenwormen eten. Een andere manier is intra-uteriene infectie, wanneer de larven de placenta passeren en de foetus infecteren. Toxocara kan met moedermelk het lichaam van de baby binnendringen.

De hele ontwikkelingscyclus van seksueel volwassen individuen uit een ei duurt 3 weken in het lichaam van het dier, daarom kan toxocariasis worden gediagnosticeerd bij puppy's die na 3 weken intra-uterinaal geïnfecteerd raken.

In de regel verschijnen bij volwassen katten en honden de symptomen van de ziekte niet, en bij puppy's en kittens zijn de tekenen van besmetting als volgt:

    • rusteloos gedrag, bijten;
    • diarree en braken, waarbij toxocar-klitten soms naar buiten komen;
    • opgeblazen gevoel;
    • perverse eetlust;
    • slechte gewichtstoename;
    • ontwikkelingsachterstand.

Kittens raken besmet via de moedermelk. Naast deze symptomen kunnen ze uitdroging en droge hoest ervaren; ogen zinken en water; de slijmvliezen worden bleek.

Alleen een dierenarts zal gekwalificeerd advies geven over het verwijderen van toxocariasis - zelfmedicatie kan een negatief effect hebben op het lichaam van het dier. Het is noodzakelijk om toxocariasis bij dieren te behandelen, omdat kinderen en mensen met een zwakke immuniteit ermee geïnfecteerd kunnen raken.

Aanbevolen: