Opisthorchis Felineus (Cat Fluke): Behandeling, Levenscyclus, Eigenaren, Foto

Inhoudsopgave:

Opisthorchis Felineus (Cat Fluke): Behandeling, Levenscyclus, Eigenaren, Foto
Opisthorchis Felineus (Cat Fluke): Behandeling, Levenscyclus, Eigenaren, Foto

Video: Opisthorchis Felineus (Cat Fluke): Behandeling, Levenscyclus, Eigenaren, Foto

Video: Opisthorchis Felineus (Cat Fluke): Behandeling, Levenscyclus, Eigenaren, Foto
Video: Liver Fluke 2024, Maart
Anonim

Pagina inhoud

  • Uiterlijk en structuur
  • Levenscyclus van een parasiet
  • Bronnen van infectie
  • Manieren van infectie met opisthorchiasis
  • Pathogenese van opisthorchiasis
  • Symptomen van de aanwezigheid van Opisthorchis felineus in het lichaam
  • Diagnostiek en preventie
  • Behandeling
  • U kunt parasieten verslaan!

Opisthorchis felineus, of katachtige bot, is een parasitaire trematode die de lever van zoogdieren infecteert.

Het werd voor het eerst ontdekt in 1884 door Sebastiano Rivolta uit Italië in de lever van een kat. In 1891 vond een Russische parasitoloog, Konstantin Nikolayevich Vinogradov, het in een persoon en gaf de naam "Siberische leverbot". In de jaren dertig publiceerde helmintholoog Hans Vogel in Hamburg een artikel waarin de levenscyclus van Opisthorchis felineus werd beschreven.

Wat te doen in zo'n situatie? Om te beginnen raden we je aan dit artikel te lezen. Dit artikel beschrijft de methoden om met parasieten om te gaan. We raden ook aan om contact op te nemen met een specialist. Lees het artikel >>>

Uiterlijk en structuur

De volwassen exemplaren van Opisthorchis felineus zijn bleekgeel van kleur en variëren in lengte van 4 tot 13 mm. Net als andere staartvinnen zijn Opisthorchis felineus hermafrodieten.

Hieronder kunt u zien hoe de parasiet er onder microscopen uitziet.

In het middelste deel van het lichaam van Opisthorchis felineus bevindt zich een vertakte baarmoeder, daarachter is een ronde eierstok, achter in het lichaam bevinden zich twee rozetvormige testikels, die goed gekleurd zijn. Eieren van Opisthorchis felineus zijn geelachtig, 25-30 bij 10-15 micron groot, ovaal, versmald naar de paal toe, hebben een deksel aan de voorkant.

Image
Image

Levenscyclus van een parasiet

De levenscyclus van Opisthorchis felineus begint met de uitscheiding van eieren van een besmet persoon of dier samen met uitwerpselen. Eieren die in een gunstige omgeving vallen (warm stilstaand water), worden een prooi voor zoetwaterweekdieren van het geslacht Codiella en andere leden van de bitiniidefamilie. In het lichaam van het weekdier komt miracidium uit het ei.

Miracidia planten zich ongeslachtelijk voort, rijpen tot cercariae (door de stadia van sporocysten en redia). Cercariae zijn larvale vormen die actief het lichaam van het weekdier kunnen verlaten, zwemmen en in het water blijven totdat nieuwe gastheren (2 orden van grootte) worden gevonden - zoetwatervissen. Penetratie in het vislichaam vindt plaats tussen de schubben, waar de larve actief wordt geboord.

Het komt het spierstelsel binnen, daar encysten (bedekt met een dik membraan) en verandert in een metacercaria in de cyste. Vanaf het moment van invasie tot de volledige rijping van metacercariae duurt het ongeveer 1,5 maand. Dergelijke larvale vormen kunnen de uiteindelijke gastheer al infecteren.

De laatste gastheer (mensen en andere viseters) raakt besmet door het eten van rauwe, slecht verwerkte, gedroogde, gerookte en gezouten vis. Samen met voedsel komen metacercariae de twaalfvingerige darm binnen, verlaten de cysten (excyste) en beginnen hun reis naar de eindbestemming - de galwegen en pancreaskanalen.

Vanaf het moment voor infectie tot de transformatie naar een geslachtsrijp individu en het scheiden van eicellen duurt het ongeveer een kalendermaand.

Image
Image

Bronnen van infectie

De belangrijkste bron van invasie is een zieke persoon en dieren, met uitwerpselen waarvan de eieren van de ziekteverwekkers van opisthorchiasis in het water komen, waar ze worden ingeslikt door slakken, waarin de parasitaire larven zich vermenigvuldigen en eindigen in het vrijkomen van cercaria-larven in het water.

Cercariae dringt door in karpervissen (karper, kroeskarper, roofblei, ide, serpeling, voorn, brasem, zeelt, chebak).

Manieren van infectie met opisthorchiasis

Infectie van de uiteindelijke gastheren (mensen en zoogdieren) met opisthorchiasis treedt op bij het eten van rauwe, licht gezouten, gedroogde of onvoldoende thermisch verwerkte vis die invasieve larven bevat.

Het is heel gemakkelijk om geïnfecteerd te raken met opisthorchiasis in een endemische focus. Omdat de larven van de parasieten zich direct in de spieren van riviervissen bevinden, wordt bij het snijden (in het geval van een mes, bord, snijplank voor andere doeleinden) de snijuitrusting vuil en worden andere producten verontreinigd.

Pathogenese van opisthorchiasis

De aard en ernst van de pathologische processen die het beloop van opisthorchiasis kenmerken, hangen af van de massaliteit en de duur van de invasie, de toestand van het immuunsysteem. Afhankelijk van deze factoren kan het verloop van opisthorchiasis worden gewist of manifest worden; licht, gemiddeld en zwaar. Bij de pathogenese van opisthorchiasis worden de vroege (acute) en late (chronische) stadia onderscheiden.

In het acute stadium van helminthiasis heersen toxische allergische reacties, die zich ontwikkelen als reactie op de werking van parasitaire metabolieten op het gastheerorganisme. Ze gaan gepaard met een toename van de doorlaatbaarheid van de vaatwand, perivasculair oedeem en eosinofiele infiltratie van het stroma van verschillende organen, de vorming van necrotische foci in het leverparenchym.

Schade aan het epitheel van de galwegen door botten veroorzaakt hyperplasie van de slijmbekercellen, cystische uitzetting van kleine galwegen. Bij chronische opisthorchiasis ontwikkelt zich een trage ontsteking in de wanden van de galkanalen, wordt de proliferatie van bindweefsel gedetecteerd en vaak is er een blokkering van kleine galkanalen door wormen.

Deze processen leiden tot de ontwikkeling van secundaire bacteriële cholangitis, gal dyskinesie, de vorming van galstenen, in ernstige gevallen tot levercirrose en portale hypertensie.

Laesies van de alvleesklier bij opisthorchiasis worden voornamelijk bepaald door zwelling van de klier en verminderde uitstroom van pancreassecretie, die gepaard gaat met racemose tubulaire dilatatie, proliferatieve canaliculitis en orgaanfibrose.

Doe de Opisthorchis felineus- test

Symptomen Antwoord Temperatuurstijging Ja Niet Huiduitslag Ja Niet Gewrichts- en spierpijn Ja Niet Het optreden van pijn in het rechter hypochondrium Ja Niet Maagzuur Ja Niet Misselijkheid Ja Niet Dyspepsie en winderigheid Ja Niet Gewichtsverlies Ja Niet Verhoogde prikkelbaarheid Ja Niet Verminderde eetlust Ja Niet

Symptomen van de aanwezigheid van Opisthorchis felineus in het lichaam

De ernst van de symptomen is voor elke patiënt individueel. Het hangt af van de invloedsfactoren van Opisthorchis felineus in elk stadium van hun ontwikkeling, de kenmerken van de immuunresponsen van een volwassen patiënt.

Zelfs die organen die niet worden aangetast door opisthorchieën zijn betrokken bij het pathologische proces, en vervolgens eosinofiele pneumonie (deze pathologie veroorzaakt de ophoping van leukocyten in de longblaasjes), enterocolitis (ontsteking van de dunne en dikke darm), hartritmestoornissen, enz.

Tekenen van de aanwezigheid van Opisthorchis felineus in het lichaam:

  • Temperaturen tot 39 ° gedurende meerdere weken.
  • Zwakte, vermoeidheid, lethargie.
  • Allergische reacties op de huid (hoe een specifieke uitslag eruitziet, is te zien in een medische encyclopedie, op gespecialiseerde forums van artsen op het netwerk).
  • Pijn in spieren, gewrichten, borst.
  • Maagklachten, braken.
  • Hoofdpijn.
  • Slapeloosheid.

Diagnostiek en preventie

Laboratoriumdiagnostiek: detectie van Opisthorchis felineus-eieren in ontlasting of duodenale inhoud. Eieren zijn 26-30x10-15 micron groot, geelachtig bruin van kleur, ovaal, enigszins taps toelopend naar één paal, waarop een dop zit (afb.23).

Immunologische methoden (bepaling van antilichamen in het bloedserum van patiënten) zijn effectief voor het detecteren van de chronische fase van de ziekte.

Preventie: persoonlijk - goed gekookte, gebakken of gezouten vis eten. Publieke preventie: naleving van de regels voor het zouten van vis, identificatie en behandeling van patiënten, vernietiging van de eerste tussenliggende eigenaar, bescherming van water tegen besmetting door dierlijke en menselijke uitwerpselen, sanitair en educatief werk.

Behandeling

Medicijnnaam Hoe werkt Hoe te nemen
Fase I - voorbereidend (duurt 1 tot 3 weken, afhankelijk van de algemene toestand van de patiënt)

Antiallergische geneesmiddelen (Suprastin, Tavegil en anderen). Voorgeschreven voornamelijk medicijnen met korte en snelle werking.

Image
Image
Ze blokkeren de afgifte van mediatoren van immuunontsteking (histamine, bradykinine en andere) uit mestcellen. Blokkeert H-histamine receptoren van weefselcellen, zodat histamine er geen interactie mee kan hebben en allergieën kan veroorzaken. Volwassenen krijgen gewoonlijk tweemaal daags 1 tablet met voldoende vloeistof. Voor kinderen berekent de arts de dosering individueel, waarbij hij zich concentreert op het gewicht van kleine patiënten.

Adsorptiemiddelen (Smecta, Polyphepan, actieve kool en andere)

Image
Image
Ze adsorberen gifstoffen aan zichzelf en verwijderen deze uit het lichaam. De dosering en gebruiksfrequentie zijn afhankelijk van het medicijn zelf en de ernst van de algemene toestand van de patiënt. Het wordt vóór de maaltijd ingenomen.

Hepatoprotectors (Silymarin, Ursosan, Galstena en anderen)

Image
Image
Hun werkingsmechanisme is gevarieerd en complex. Maar één ding verenigt ze: ze beschermen levercellen tegen de schadelijke effecten van gifstoffen, gifstoffen, medicijnen. Sommigen van hen hebben matige choleretische eigenschappen (Ursosan, Galstena, Hepatofalk) Dosering, frequentie, duur en wijze van toediening zijn afhankelijk van het medicijn zelf en de ernst van de algemene toestand van de patiënt.

Choleretische geneesmiddelen (Allochol, Holagol en anderen)

Image
Image

Ze werken op twee manieren: * verhogen de productie van gal in de lever

* verhogen de tonus van de wanden van de galblaas, stimuleren de uitscheiding van gal en ontspannen tegelijkertijd de tonus van de wanden van de galwegen

Meestal bij of direct na de maaltijd ingenomen. De dosering, frequentie en duur van de opname wordt bepaald door de arts.

Spijsverteringsenzymen (Mezim forte, Pancreatin, Pangrol en anderen)

Image
Image
Verbetert de voedselvertering en de algemene toestand van het spijsverteringsstelsel. Voorgeschreven voor de maaltijden. De dosering, frequentie en duur van de opname wordt bepaald door de arts.
Antibacteriële geneesmiddelen met een breed spectrum worden indien nodig voorgeschreven als er bacteriële complicaties zijn

De meest gebruikte antibiotica uit de groepen:

* Cefalosporines (Cefazolin). Ze vernietigen het bacteriële celmembraan

* Macrolides (Khimomycin). Ze dringen het inwendige van de bacteriële cel binnen en vernietigen deze

* Penicillines (Klamox). Ze vernietigen de schaal van de bacteriën, wat leidt tot de dood.

De dosering en frequentie van toediening wordt bepaald door de arts.

Ontstekingsremmende medicijnen (Butadion, Ibuprofen)

Image
Image
Blokkeer de productie van cyclo-oxygenase, een enzym dat de vorming van prostaglandinen vermindert (blokkeert de productie van ontstekingsmediatoren en allergische reacties door cellen) Het wordt na de maaltijd gebruikt. In de regel wordt één tablet tweemaal daags voorgeschreven.
Fase II - de benoeming van specifieke medicijnen die opisthorchiasis kunnen bestrijden

Choleretische medicijnen (Holosas, Holiver) worden indien nodig voorgeschreven

Image
Image
Helpt bij het verwijderen van dode parasieten uit het lichaam en voorkomt galstagnatie. In de regel worden ze na de maaltijd voorgeschreven. Contra-indicatie - galsteenziekte.

Biltricid (Praziquantel) - een specifiek medicijn voor de behandeling van opisthorchiasis

Image
Image
Het werkingsmechanisme is niet helemaal duidelijk. Aangenomen wordt dat het een verhoogde spieractiviteit veroorzaakt bij parasieten, die wordt vervangen door samentrekking van hun spieren en spastische verlamming (aanhoudende contractie), wat tot de dood leidt.

De dosis wordt berekend door de arts: van 70-75 mg per kg. Het medicijn wordt eenmaal en eenmaal per dag gebruikt. Bij een slechte tolerantie wordt soms een enkele dosis verdeeld in 2-3 doses. In de eerste drie maanden van de zwangerschap en kinderen jonger dan 4 jaar wordt het medicijn niet voorgeschreven. Bij gebruik tijdens het geven van borstvoeding, wordt aanbevolen om 72 uur na inname van het medicijn geen borstvoeding te geven.

Monitoring van de effectiviteit van de behandeling - na zes maanden.

Chloxil - anthelminticum Vernietigt darmcellen in opisthorchs en onderdrukt het koolhydraatmetabolisme in hen, wat leidt tot hun dood. Benoemd in cursussen: voor twee, drie of vijf dagen. Rubriek dosis - van 15 tot 24 gram. Het wordt gedeeld door het overeenkomstige aantal behandeldagen. Chloxil is goedgekeurd voor gebruik bij kinderen, maar is minder effectief dan Biltricide.
Stadium III - herstellend, gericht op het herstellen van de normale werking van het maagdarmkanaal en de inwendige organen

Choleretische medicijnen (Holiver, Holosas)

Image
Image
Ze versterken de productie van gal in de lever en verhogen de tonus van de wanden van de galblaas, waardoor de tonus van de galwegen wordt ontspannen. In de regel wordt het na een maaltijd of ervoor voorgeschreven, afhankelijk van het medicijn. Contra-indicatie - galsteenziekte.

Hepatoprotectors (Ursosan, Galstena en anderen)

Image
Image
Bescherm levercellen tegen de effecten van gifstoffen en medicijnen, verbeter hun functie. De dosering en de duur van de behandeling zijn individueel, afhankelijk van het medicijn dat door de arts is voorgeschreven, evenals reeds ontwikkelde aandoeningen in de lever.

Enzympreparaten (Creon, Panzinorm, Pancreatin)

Image
Image
Verbetert de spijsvertering en opname van voedingsstoffen, vitamines en mineralen in de darmen. De dosering en duur van de behandeling is individueel. De medicijnen worden vóór de maaltijd ingenomen.
Multivitaminen en mineralen Ze beïnvloeden alle soorten metabolisme, omdat ze katalysatoren zijn (stoffen die chemische reacties versnellen) van alle biochemische processen in het lichaam. In de regel worden complexe preparaten voorgeschreven die zowel vitamines als mineralen bevatten. Ze worden 1-2 keer per dag gedurende minimaal een maand ingenomen.

Aanbevolen: